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健康人生 · 阜康相伴

乳腺癌--危害女性健康的第二大殺手

欄目: 特色科室 作者: 瀏覽量:



王展飛——主治醫(yī)師,放射科主任。畢業(yè)于延安大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè),2006年10月至今工作于西藏阜康醫(yī)院放射科。曾在第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院,學習CT、MRI診斷;在日本麻田醫(yī)院學習胃氣鋇雙重造影。擅長X線、CT 、MRI及胃氣鋇雙重造影診斷。

在歐洲、南美、北美乳腺癌是女性常見惡性腫瘤。乳腺癌也是導致35-55歲女性死亡的最常見病因,在上述地區(qū)中乳腺癌侵襲了大約1/8的女性。

乳腺癌不同發(fā)病率極具地域性。低發(fā)病率見于亞洲,其發(fā)病率僅為美國的25%。但發(fā)病率及死亡率在亞洲一些工業(yè)化地區(qū)也在持續(xù)升高。在日本及新加坡自1960年-1985年35歲-44歲女性乳腺癌發(fā)病率增長一倍,死亡率增長了50%-60%,而在中國改革開放的30年中,隨著生活水平提高,生活方式改變,生育觀念改變,發(fā)生在我們周圍的乳腺疾病越來越多。但我國至今沒有完整的統(tǒng)計數(shù)據(jù),同時我國女性無論各個階層對乳腺疾病沒有充分認識,羞于啟齒,而且對于乳腺疾病沒有進行有效的宣傳及普查。前段時間33歲的姚貝娜死于乳腺癌,引起全國媒體一片嘩然,引發(fā)全國不少地方的社會團體開展“關注乳腺疾病”的各類活動。

引起乳腺癌的危險因素有以下幾種:

①年齡    對于非遺傳性乳腺癌高齡是其最大危險因素,其發(fā)病率隨年齡增長而逐步增長,絕經(jīng)后發(fā)病率會有所下降。

②遺傳因素    DNA的損害并不是形成惡性病變的必然條件,這意味著基因攜帶者僅僅增加乳腺癌的危險性。但在女性家族成員中母親一代親屬絕經(jīng)前患乳腺癌是其重要危險因素;如果有兩個母親一代親屬患乳腺癌,其家屬患病率將增加4-6倍;如果姊妹在50歲前患病,其他姐妹危險性將超過50%。

③雌激素優(yōu)勢    女性一生中月經(jīng)次數(shù)的增多會導致乳腺癌危險性增大。55歲后絕經(jīng)的女性乳腺癌危險性比45歲前絕經(jīng)的女性高一倍;12歲以前初潮的女性患乳腺癌的危險性是14歲后初潮的女性1.2倍。隨著我國經(jīng)濟發(fā)展,人民生活水平提高,女性初潮時間大大提前;女性絕經(jīng)時間則大大推遲,而且有很多女性為了防止衰老、預防更年期綜合征而使用激素治療。這些都是我國乳腺癌發(fā)病率提高的重要因素。

④心里因素    美國專家Bleiker研究發(fā)現(xiàn)缺乏感情宣泄、生活壓力增大可以明顯提高乳腺癌的發(fā)病率。就如姚貝娜在自己的一段視頻里說的:“我的病就是在我那段極度郁悶的時期得的,在你特別郁悶的時候,它一定會找到一個出處,要么身體出問題,要么精神出問題,世上的事情,除了生死,都是小事。”

綜上所述:除了生殖和遺傳因素,乳腺癌的重要因素都是由外在因素決定的。例如生活方式、環(huán)境、社會經(jīng)濟。較好的生活環(huán)境及飲食水平使人體盡快生長發(fā)育達到最佳水平,更早出現(xiàn)性成熟,從而使性激素更長時間作用于人體而大大增加乳腺癌的發(fā)病率。

對于乳腺癌的不斷高發(fā),女性同胞應該相應開展自查及醫(yī)院定期檢查。

自查的方法就是通過一看二摸

①看    觀察雙側乳房形狀、大小是否對稱,有無局部隆起及凹陷。乳房皮膚左右對比,有無發(fā)紅、水腫及桔子皮樣表現(xiàn)。

②摸(捫診)    用手掌面做捫診,不要用手指捏乳房組織,否則會將捏到的腺組織認為腫塊。如果發(fā)現(xiàn)腫塊應該注意腫塊大小、硬度以及能否活動并及時到醫(yī)院就診檢查。

乳腺的設備檢查主要有乳腺鉬鈀、乳腺B超。在這兩種設備中各有優(yōu)勢。乳腺鉬鈀操作簡單、能大量應用于普查、圖像清晰、對結節(jié)、腫塊及鈣化顯示敏感,可以顯示不可觸及病變等一度被稱作乳腺檢查的金標準。同時也有其不足,存在攝影盲區(qū)、對等密度病灶不能顯示或顯示不清。

B超適應癥區(qū)別囊性、實性病變、可觸及病變,乳腺鉬鈀結果不能確定需要乳腺B超檢查。

乳腺鉬鈀檢查及乳腺彩超檢查兩者是相互協(xié)同及配合關系,兩者密不可分,各有優(yōu)勢。

對于各年齡段女性乳腺體檢要求是25—45歲女性每年進行一次乳腺體檢;50-70歲女性每兩年進行一次體檢;對于高危人群需每半年進行一次體檢。


Alternate Text 雪域天使-總第十一期【2015年03-04月版】
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